Инфекционный гепатит (болезнь Рубарта) - вирусное заболевание, характеризующееся, главным образом, воспалительными и дегенеративно-некротическими процессами в печени. Болеют собаки в возрасте от 1,5 месяцев до 2-3 лет, а также другие плотоядные.
Причины и развитие гепатита у собак
Возбудитель - ДНК-содержащий аденовирус типа I - размножается в клетках различных органов и тканей, но прежде всего в печени, вызывая воспалительные и дегенеративно-некротические изменения. По-видимому, определенную роль играют образующиеся иммунные комплексы, особенно в возникновении кератитов и повреждении капилляров. В результате нарушения функций печени нарастают явления интоксикации, вплоть до развития печеночной комы, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций почек и центральной нервной системы.
Развивающийся геморрагический гастроэнтерит сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями.
Клинические признаки зависят от остроты развития заболевания.
Продолжительность гепатита у собак до 2-3 недель. При остром течении собака становится вялой, отказывается от корма. Повышается до 39,5 - 41 градусов Цельсия температура тела (не всегда). Возникают периодические приступы рвоты. В рвотных массах обнаруживается примесь желчи и крови, а в тяжелых случаях - тканей печени. Понос вначале светлого цвета, затем часто с примесью крови. Возможно желтушное окрашивание слизистых оболочек и склеры. Моча темного цвета. При пальпации отмечается увеличенная и болезненная печень.
Брюшная стенка напряжена. Часто наблюдается помутнение роговицы одного или обоих глаз (кератит). Собака малоподвижна, пьет много воды. Брадикардия, реже тахикардия, учащенное дыхание, в легких прослушиваются хрипы. Повышается кожная чувствительность. Иногда развивается гепатонекроз и печеночная кома.
При хроническом течении симптомы менее выражены. Характерна субфебрильная температура, диспепсия, исхудание, анемичность слизистых оболочек, кератиты.
Диагноз при жизни собаки ставится на основании клинической картины. Патогномонические симптомы - брадикардия, кератит, а при желтушной форме - желтушное окрашивание склеры и видимых слизистых. Необходимо дифференцировать инфекционный гепатит от парвовирусного энтерита (неукротимая рвота, отказ от воды, на 2-3 день болезни температура нормальная или пониженная), кишечной формы чумы (нет выраженных признаков гепатита), глистной инвазии (нет лихорадки) и некоторых других заболеваний. Окончательный диагноз можно поставить с помощью серодиагностики и гистологического исследования печени.
Лечение собачьего гепатита
Подкожно вводят гипериммунную сыворотку в дозе 1-2 мл/кг или гипериммунный гаммаглобулин. Введение повторяют через 24 часа и 7 суток. Желательно предварительно сделать пробу на чувствительность. Для этого за несколько часов до введения основной дозы сыворотки вводят подкожно 0,5-1 миллилитра.
В дальнейшем проводят патогенетическую и симптоматическую терапию. Показано применение глюкокортикоидов в средних терапевтических дозах (1 мг/кг/сутки преднизолона или 0,1 - дексаметазона). Обязательно назначают витамины и гепатопротекторы: один раз в сутки внутримышечно вводят цианокобаламин в дозе 10 мкг/кг или сирепар (содержит цианокобаламин) - 0,5-1 мл/10 кг или витогепат (содержит цианокобаламин и фолиевую кислоту) - 0,5 мл/10 кг, пиридоксина гидрохлорид - 0,5-1 мл 5% раствора на 10 кг, аскорбиновую кислоту - 2 мл 5% раствора на 10 кг, викасол - 0,5 мл 1% раствора на 10 кг (не более 3 раз), рибофлавина-мононуклеотид - 0,5 мл 1% раствора на 10 кг; внутривенно эссенциале - 1 мл/10 кг (в состав входят все необходимые витамины); внутрь фолиевую кислоту по 50 мкг/кг 3 раза в сутки, липоевую кислоту или липамид - по 1 мг/кг 3 раза в сутки, карсил или ЛИВ-52 по 1 драже на 30 кг 3 раза в сутки.
Внутрь назначают растительные вяжущие и противовоспалительные средства - отвары и настои ромашки, шалфея, зверобоя, гранатовых корочек, плодов черники, соплодий ольхи, кукурузных рыльцев.
Глюкозу вводят внутривенно, подкожно или внутрь как детоксикационное и энергетическое средство. Можно поить собаку сладким чаем. Спазмолитики (но-шпа, баралгин, платифиллина гидротартрат). Для профилактики секундарных инфекций применяют бициллин-3 и 5, ампиокс или ампициллина тригидрат, бисептол (ориприм, тримеразин), левомицетин, фталазол. При сильной лихорадочной реакции - парацетамол, аспирин (осторожно при желудочно-кишечных кровотечениях), свечи "Цефекон". Терапию кератитов смотрите в разделе "Болезни глаз. Кератит".
При хроническом и вялотекущем гепатите показано применение внутрь поливитаминных драже ("Гендевит", "Гексавит", "Аэровит", "Квадевит"), ферментных препаратов (мексаза, ораза, фестал, панзинорм-форте), анаболиков (ретаболил, карнитина хлорид), пробиотиков (лактобактерин, бификол).
Кормление собаки диетическое. Нельзя назначать жирные, жареные, острые корма. Можно назначать сладкие и мучные корма, вареное мясо, творог, кефир, хлеб.
После выздоровления, иногда пожизненно, у собак могут иметь место диспептические явления, что требует соблюдения диеты, а при необходимости - периодической терапии витаминными и ферментными препаратами.
Профилактика инфекционного гепатита
Профилактика проводится с помощью вакцинации в возрасте 2-3 месяцев моновалентными или поливалентными вакцинами. Переболевшие животные приобретают, как правило, пожизненный иммунитет.